調査票等のダウンロード

「災害ケースマネジメント実施の手引き（令和５年３月）」掲載様式のうち、地方公共団体等から編集可能媒体の提供があったものを掲載しているページです。

• 北海道厚真町
  • 被災者支援台帳 (Excel形式：22KB)・・・p.127-128
• 岩手県岩泉町
  • 水害による健康被害調査票 (Excel形式：13KB)・・・p.45
  • 在宅生活者調査票 (Word形式：20KB)・・・p.46
  • 生活支援シート（Word形式：23KB)・・・p.93、p.112、p.125
  • 訪問記録（Word形式：19KB)・・・p.94、p.113、p.126
  • 岩泉よりそい・みらいネット個人票 (Excel形式：13KB)・・・Ｐ.114-115
• 鳥取県
  • 生活復興プラン (Word形式：28KB)・・・p.171
• 岡山県倉敷市
  • 記録のポイント (Excel形式：12KB)・・・p.71
• 広島県坂町
  • 坂町被災者アセスメント調査票 (Word形式：41KB)・・・p.67-70
    ※一般財団法人ダイバーシティ研究所作成
  • 見守り区分・再建支援区分アセスメントシート (Excel形式：22KB)・・・p.81
• 愛媛県大洲市
  • フェイスシート (Excel形式：37KB)・・・p.72
  • ポスティング用の調査票 (Word形式：611KB)・・・p.75-76
• 佐賀県大町町
  • アンケート調査票 (Excel形式：50KB)・・・p.73-74